医嘱的名词解释

医嘱名词解释：

医嘱，即医生根据病人的病情和治疗需要，给予病人的诊疗指令。医嘱通常包括饮食、用药、化验等方面的指示，由医生详细采集病史、体格检查、必要的影像和实验室检查后下达。医嘱内容及起始、停止时间应由医师书写，内容需准确、清楚，每项医嘱应只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单，记录着患者的基本信息、医嘱内容、起始和停止时间、医师和执行护士的签名等信息。医嘱不得随意涂改，如需取消，应用红笔标注“取消”字样并签名。一般情况下，医师不会下达口头医嘱，但在紧急情况下为抢救患者，可以下达口头医嘱，但护士需要复诵一遍，并在抢救结束后由医师补记医嘱

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